Botox

Botox redukuje drżenie ramienia oraz poprawia ruch i funkcję ręki znacznie bardziej niż placebo – wykazano w studium 23 osób z SM. Gdyby potwierdziło się to w większym badaniu, mogłoby to stanowić nową strategię leczenia tego powszechnego i uszkadzającego objawu choroby.

Podstawa: Wiele osób z SM doświadcza pewnego rodzaju drżenia lub niekontrolowanego trzęsienia. Występuje to w różnych częściach ciała. Drżenie występuje z powodu uszkodzonych obszarów ścieżek nerwowych, które są odpowiedzialne za koordynację ruchową. Obecnie nie ma doniesień na temat rzeczywistego, efektywnego leczenia lub rehabilitacji, by zredukować drżenie. Jest to jeden z najtrudniejszych objawów do leczenia.

Botox jest potężną neurotoksyną, która czasowo blokuje połączenia między nerwami a mięśniami, dając w rezultacie krótkoterminowy odpoczynek danego mięśnia. FDA (Amerykańska Komisja Leków) zaakceptowała Botox dla leczenia spastyczności górnych kończyn i mięśni pęcherza. Botox wykazał pewną korzyść w leczeniu drżenia w innych schorzeniach.

Badanie: Badacze zgromadzili 23 osoby z drżeniem ramienia, podając im botox lub nieczynne placebo (sól) przez 12 tygodni. Po tym czasie, w każdej grupie zamieniono aktywny lek na placebo i na odwrót na kolejnych 12 tygodni. Przed zastrzykami badacze oceniali schemat drżenia, by oznaczyć dokładny mięsień do zastrzyku. Przed i po leczeniu nasilenie drżenia, sposób pisania oraz zdolność rysowania były mierzone.

Nasilenie drżenia było znacznie zredukowane, bardziej przy u życiu botoxu niż placebo, a pisanie/rysowanie także bardziej poprawiło się przy botoxie. Ocena nagrań przez niezależnego obserwatora także potwierdziła znaczną poprawę po leczeniu botoxem.

Łagodne do umiarkowanego osłabienie ramienia wystąpiło u 14 osób leczonych botoxem, w porównaniu do dwóch dostających placebo. Ustąpiło to po dwóch tygodniach.

Komentarz: Autorzy wyciągnęli wnioski, że te wyniki przewidują plany większego badania w trzeciej fazie, celem ich potwierdzenia. Jeżeli to się potwierdzi, te badania mogą stanowić nową strategię w leczeniu opornych objawów SM.

Źródło: www.nationalmssociety.org

Tłumaczenie i opracowanie: Maria Kassur, Łukasz Miecznikowski.