Przebieg SM rozpoczynającego się w późnym wieku

 Przebieg SM rozpoczynającego się w późnym wieku.

W czasopiśmie NEUROLOGY z sierpnia 2006 roku ( Vol.26, str.954-959) zamieszczono artykuł autorstwa Kanadyjczyków H.Tremlett’a i V.Devonshire’a, próbujący dać odpowiedź na istotne pytanie: czy SM rozpoczynające się w późnym wieku ma cięższy przebieg?Zazwyczaj stwierdza się stwardnienie rozsiane u osób młodych i dorosłych, poniżej 50-go roku życia. Jedynie 3% do 12% wszystkich przypadków wykrywa się u osób, które mają ponad 50 lat. Stąd ilość informacji dotyczących przebiegu tej choroby u tych osób jest niewielka.Cytowany artykuł poświęcony temu problemowi opisuje rezultaty obserwacji 2837 osób chorych na SM, mieszkających w Kolumbii Brytyjskiej. Osoby te były zdiagnozowane pod kątem SM przed lipcem 1988 roku, przy czym ich stopień niesprawności był niewielki.Chorobę klasyfikowano jako SM pierwotnie postępujące albo nawracające (łącznie z przypadkami osób, które miały nieprzerwanie postać postępująco-nawracającą oraz tych, u których rozpoczynała się druga faza progresji).

W badanej populacji 5% stanowiły osoby starsze, powyżej 50 roku życia. Wśród nich dominującą postacią choroby (55% przypadków) było SM pierwotnie postępujące. W grupie osób poniżej 50 roku życia tylko 11% badanych miało tę postać SM.Wyniki badań uwidoczniły, iż średni wiek osób, u których stwierdzano SM w grupie do 50 roku życia wynosił 30 lat a w grupie osób starszych, powyżej 50 roku życia- 55 lat. W obu grupach większość chorych stanowiły kobiety.

Porównanie obu badanych, różniących się wiekowo populacji chorych pozwoliło ujawnić różnice w symptomach choroby. W grupie osób starszych bardziej wyraźne było pojawienie się motorycznych symptomów choroby, natomiast u osób przed 50 rokiem życia przeważały zakłócenia czucia i widzenia.

Ogólnie rzecz biorąc w grupie badanych osób starszych, reprezentujących zarówno pierwotnie postępującą postać SM jak i postać postępująco-nawracającą zaobserwowano szybszą progresję choroby niż w grupie osób, u których SM zdiagnozowano przed osiągnięciem 50 roku życia. Przeciętnie, osoby, które zachorowały przed 50 rokiem życia osiągały znaczący stopień niesprawności po 28 latach od wykrycia choroby. Ten okres dla osób, które zachorowały „po pięćdziesiątce” wynosił 17 lat. Przy tym osoby z pierwotnie postępującym SM i nawracającym SM w obu analizowanych grupach osiągały znaczący stopień niesprawności po podobnym okresie czasu.

W konkluzji opisane badania wykazały, że osoby, które zachorowały po 50 roku życia niekoniecznie mają przed sobą gorsze perspektywy co do przebiegu choroby niż osoby, u których chorobę zdiagnozowano wcześniej.

Maria Kassur i Ryszard Buchowiecki na podstawie Research Bulletin Nr.54, October 2006(www.mssociety.org.uk/research/)